Salud Visual

Algunos términos y enfermedades que aparecen con la edad



Miopía


La miopía es un defecto de refracción que provoca que los objetos lejanos se vean borrosos.
En un ojo normal, las imágenes son enfocadas en la retina, capa que actúa como la película de una cámara fotográfica, la cual transmite las imágenes que percibimos del exterior al cerebro.
Si estas imágenes no se proyectan en la retina, la visión no es nítida debido a que el ojo presenta un defecto de refracción.
En el ojo miope los rayos de luz convergen antes de llegar a la retina, por lo que la imagen que llega a ésta no es nítida.

Hipermetropía


La hipermetropía es un defecto de refracción que da lugar a una imagen borrosa principalmente de cerca.
Los rayos de luz convergen detrás de la retina debido a que el ojo es más corto de lo habitual o la córnea demasiado plana.
Las personas hipermétropes suelen compensar su defecto forzando los músculos del globo ocular para ver bien de cerca.

Astigmatismo


El astigmatismo es un defecto de refracción que provoca imágenes distorsionadas, tanto de cerca como de lejos.
Sobretodo la gente nota que confunde unas letras con otras porque el enfoque no es el adecuado. Puede dar problemas de dolor de cabeza y ojos.

Estrabismo


El estrabismo es una pérdida de paralelismo de los ojos en donde cada uno de ellos mira en dirección diferente. Puede aparecer al nacer, aunque también a cualquier edad, y por diferentes causas.
Este defecto ocular supone un problema grave del sistema visual que debe ser evaluado inmediatamente por un especialista. El diagnóstico no siempre es sencillo y deben realizarse exploraciones específicas para su detección.
En ocasiones el estrabismo se corrige con gafas, no obstante, si éstas no logran su supresión puede ser necesaria la cirugía u otro tratamiento.

Ambliopía


La ambliopía u ojo vago consiste en la pérdida parcial, mayor o menor según el caso, de la visión en uno o en los dos ojos de un niño, que puede ser corregida con lentes o puede necesitar otro tipo de tratamiento.
Este defecto visual puede conllevar una gran pérdida de visión del ojo afectado, dado que éste no se desarrolla adecuadamente y, poco a poco, va dejando de trabajar, de estimularse, con lo que acaba perdiendo capacidad de visión. Una de las causas principales de la ambliopía es la presencia de estrabismo, incluso en niños muy pequeños, aunque puede darse el caso de un ojo vago sin estrabismo.
El tratamiento de la ambliopía debe ser precoz ya que el deterioro progresivo en el desarrollo de la visión por un ojo lleva irremediablemente a la ceguera del mismo. La utilización de parches para la oclusión del ojo bueno obliga al ojo vago a trabajar continuamente, por lo que éste es uno de los tratamientos más  aceptados. Existen alternativas a los parches en el tratamiento de la ambliopía que deben ser prescritos por un especialista y que se indican en casos de resistencia al parche o como mantenimiento de la visión en ojos ya rehabilitados.

Conjuntivitis


El primer síntoma de una conjuntivitis es la sensación de molestias oculares, que se presentan de forma diversa en cada paciente (arenilla, escozor, cuerpo extraño, quemazón, notarse el globo ocular, etc.). A continuación se produce una inflamación de la conjuntiva que se manifiesta como una coloración rojiza del ojo. Al cabo de unas horas del inicio de los síntomas aparece una secreción mucosa y pegadiza que se conoce comúnmente como legañas. Esta secreción es diferente según la causa de la conjuntivitis (verde-amarillenta en la bacteriana, acuosa en la vírica, mucosa en la alérgica), y no debe ser confundida con los pequeños acúmulos mucosos que aparecen al despertar, debidos a la evaporación de la lágrima retenida en el canto interno durante la noche.
Otros signos clínicos que pueden aparecer en la conjuntivitis son: lagrimeo, visión borrosa, dolor, sensibilidad a la luz (fotofobia) e hinchazón de los párpadoslas causas principales de la ambliopía es la presencia de estrabismo, incluso en niños muy pequeños, aunque puede darse el caso de un ojo vago sin estrabismo.
La duración aproximada de una conjuntivitis bacteriana es de pocos días, pero si la causa es vírica, puede extenderse a hasta un par de semanas.
Nosotros podremos detectar si se puede tratar de una conjuntivitis pero el diagnóstico final y el tratamiento debe ser dado por un oftalmólogo.

Alergia ocular


Una reacción alérgica puede afectar a uno o ambos ojos y causar enrojecimiento y sensación de picor bajo los párpados. Los síntomas también pueden incluir lagrimeo, sensibilidad a la luz y sensación de que los párpados están pegados al despertarse por la mañana.
La forma más frecuente y leve de afectación es la conjuntivitis alérgica, que se asocia con rinitis, y que puede ser perenne si los síntomas duran todo el año, o estacional, típicamente en la primavera y/o el otoño. La conjuntivitis papilar gigante aparece en algunos portadores de lentes de contacto, impidiéndoles su uso.  Existen otras formas de conjuntivitis alérgica como la queratoconjuntivitis vernal o la queratoconjuntivitis atópica que pueden ocasionar lesiones corneales permanentes y su tratamiento es más complicado.
Actualmente se dispone de diversos medicamentos que proporcionan tratamiento rápido y eficaz de la alergia ocular. Normalmente, el tratamiento consiste en la identificación de los alergenos responsables de la reacción, medidas para evitar la exposición a estas sustancias y la utilización de medicamentos para reducir los síntomas o prevenir la recurrencia. Esto debe ser tratado por un oftalmólogo.

Algunas enfermedades que aparecen con la edad

Degeneración Macular


Es una enfermedad degenerativa que afecta a una pequeña zona de la retina en la que reside la visión de detalle, es decir, en ella se centra todo lo que miramos. Si se altera la mácula, no tendremos ceguera, pero perderemos la visión central. La persona que sufre degeneración macular tiene problemas para conducir, leer, ver la televisión, reconocer las caras de sus familiares y amigos,  así como realizar todo tipo de actividades que requieran agudeza visual. No produce dolor ni ningún tipo de molestia salvo la alteración de la función visual.
Síntomas comunes: las palabras de los textos se ven borrosas, sobre todo donde fijamos la vista, las líneas rectas aparecen distorsionadas, con curvas, especialmente en el centro de la visión y la aparición de una zona oscura o vacía en el centro de la visión, que nos sigue allá donde fijamos la mirada.
El tratamiento que existe debe ser realizado por un oftalmólogo y el seguimiento de la enfermedad también.

Glaucoma


Grave enfermedad provocada, normalmente, por un aumento de la tensión ocular. Es importante la toma de tensión ocular para detectarla antes de que pueda producir algún daño a alguna estructura del ojo.
Es importante tener en cuenta que puede ser un factor de riesgo los antecedentes familiares (algún familiar que haya padecido la enfermedad), tener a partir de 50 – 60 años, traumatismos antiguos y en algunos casos la miopía.
Tiene tratamiento médico o quirúrgico según considere el oftalmólogo.

Retinopatía Diabética


Afección de la retina causada por la diabetes, como consecuencia de la alteración de los vasos sanguíneos que irrigan los ojos. El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como consecuencia que éstos sufran un cambio en la pared con fuga de fluido o sangre, volviéndose conductos frágiles e irregulares. Esto puede causar que las imágenes que la retina envía al cerebro sean borrosas o distorsionadas.
Esta patología ocular causa una pérdida de agudeza visual que puede producirse de manera lenta y progresiva o bien de manera brusca, dependiendo de las características y formas de la enfermedad.
La única forma de diagnosticar la Retinopatía Diabética es la realización de un examen de fondo de ojo, control que debe realizarse todo paciente diabético en el momento del diagnóstico de su enfermedad y, posteriormente, periódicamente de acuerdo con la valoración realizada por su oftalmólogo.

Cataratas


Es la pérdida de la transparencia del cristalino, cuya función es cambiar el enfoque en objetos lejanos y cercanos. Pueden aparecer en casos de inflamaciones oculares, traumatismos o cambios en el metabolismo.
Es lo que la gente detecta como una tela o sombra oscura, cambios frecuentes en la graduación de las gafas, una sensación de visión borrosa que aumenta con el tiempo, deslumbramientos en ambientes con iluminación muy intensa, atenuación en el brillo y color de los objetos y facilidad repentina para leer sin gafas cuando antes eran necesarias.
Su única solución es la cirugía, que es una intervención segura y con resultados excelentes, en la que el paciente no necesita hospitalización y los efectos se aprecian inmediatamente. Siempre y cuando el oftalmólogo considere que se puede operar.

Presbicia o vista cansada


Se empieza a desarrollar debido a que la lente que tenemos dentro del ojo llamada cristalino, envejece y pierde la capacidad de enfocar los objetos.
Los primeros síntomas suelen comenzar a partir de los 40 años y se observa cierta dificultad para enfocar de lejos después de fijar durante un rato en un objeto cercano, las letras empiezan a ser borrosas, a “bailar”, se  juntan y nos cansamos al usar la vista de cerca, alejamos el libro o el periódico que estamos leyendo de forma inconsciente para ver mejor, aparecen dolores de cabeza, lagrimeo, picores, somnolencia al leer y entornamos los ojos para intentar acomodar mejor.
Una de las soluciones es una gafa con lentes para cerca y en el caso de que también exista una graduación para lejos una de las mejores opciones es la lente progresiva.

Ojo seco


El ojo seco produce sensación de ardor, escozor, visión borrosa, ojos enrojecidos, fotofobia (molestia a la luz), conjuntivitis, dolor. La lágrima se forma fundamentalmente en la glándula lagrimal, ubicada en el canto externo de la órbita. Normalmente, en cada parpadeo la lágrima es distribuida por todo el ojo.
Diariamente se producen 400 gotas de lágrima, alrededor de 9.5 ml. Estas fluyen constantemente durante el día, están en continua secreción. Las lágrimas protegen al ojo de las infecciones. Al ir envejeciendo, la producción de secreción lagrimal disminuye casi en un 60 %, siendo mayor en las mujeres que en los hombres. La ausencia de la capa oleosa hace que la lágrima se evapore rápidamente y se presente el síndrome de ojo seco. Su tratamiento pasa por el uso de colirios humectantes o lágrimas artificiales. Que podemos aconsejar cual es el adecuado para cada persona.

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